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支払金額
費目 金額 合計金額
年会費 3,000円 3,000円
年会費 3,000円 5,500円
IGFA登録料(希望者のみ) 2,500円
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氏名フリガナ(全角カナ)
氏名英字(半角英字)
性別  
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住所フリガナ(全角カナ)
保護者氏名(全角)
上記保護者との関係
保護者住所(全角)
連絡先TEL(半角)
主な釣り     
主な釣り場